個人化精準醫療

5. 腸癌照護

個人化精準醫療

受訪者:癌症希望基金會 教育宣導部副主任 許怡敏護理師
撰稿者:羅氏大藥廠 - Patient Journey Partner, Fred Huang

很多病人打電話到癌症希望基金會時常常會詢問:「什麼是個人化治療?我可以做嗎?是不是要花很多的錢?」。其實, 所謂的個人化治療,就是利用基因檢測的方式,分析診斷目前病人身上的癌細胞基因表現,進而找出適當的藥品進行治療。

因此個人化醫療,就是利用更精準的基因型別分析,找到出最適合自己的治療選擇。臨床上透過精準醫學的分析, 除了幫助臨床醫師找到更適合的藥物外,更重要的是幫助醫師及病人,針對後續的治療計畫,可以有更完整性的規劃。

過去大家所熟悉的治療方式,是依癌細胞的生長部位進行分類。例如,乳癌、肺癌、或是腸癌等。但隨著醫療資訊的發達,除了分類癌細胞生長的部位之外, 也慢慢區分出癌細胞的基因型別表現。以腸癌來說,除了區分是大腸癌,或是結腸直腸癌之外。臨床醫師將病人的檢體進行化驗分析時, 還會區分出這些癌細胞的基因表現。腸癌常見的基因表現像是RAS等。RAS基因還可分成野生型,或是突變型。除了RAS之外,腸癌細胞的基因型別, 還可以區分成BRAF、PI3K…等等其他不同基因型別的表現。因此即便都是腸癌的患者,因為各自癌細胞的基因表現不同,也可能會影響到後續藥物治療的選擇及副作用表現。

在基金會的病友服務中,看到許多病人的擔心與無助。腸癌病友們最關心的是疾病如何治療? 有沒有效? 標靶藥物如何選擇? 副作用有什麼不一樣? 一連串的疑問如果沒有得到適當的回應,很容易造成誤解、害怕,甚至拒絕治療。基金會20年來透過免付費諮詢電話及台北、台中、 高雄希望小站服務腸癌病友、成立大腸經病友會,提供護理師諮詢、衛教手冊、開發「希望護照APP」等,讓病友認識自己的癌症期別、基因型態、治療計畫及可能發生的副作用, 讓癌友能有自信地與醫護團隊溝通、積極抗癌,以達到最佳的治療效果。

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「本文章由羅氏大藥廠與醫護人員共同協作而成」