資訊來源：義大醫院 大腸直腸外科 陳致一醫師
撰稿者：羅氏大藥廠 - Patient Journey Partner, Felicity Chen
我得了大腸癌，是不是要節制飲食少吃肉?
得了大腸癌更需有充足的營養，才有足夠體力迎接後續的治療。
健康烹煮，均衡攝取，減少加工食品，是大腸癌患者的飲食準則。 營養補充對癌症患者格外重要，對癌症患者來說，營養不良不僅可能延遲手術後接受藥物治療的黃金時機，甚至可能導致生命危險。歐美各國在治療前會進行患者的營養評估， 台灣也落實營養的介入，除了輔助治療成效，也希望改善患者的生活品質。
尤其是大腸癌患者，未來可能會面臨多元的治療方法 (手術、化療、標靶、放療等)，因此充足的營養不只可以幫助術後傷口癒合、增加免疫力，更可舒緩治療中的癌因性疲倦與不適。
營養不良是因為手術後腸子縮短造成的嗎?
手術並非主因。
臨床觀察到大約7成第四期患者，在被診斷出大腸癌之前，就已營養不良。 腫瘤在發展的時候，會開始大量吸收人體的養分，導致體重減輕，若惡化到一定程度，更會阻塞腸道，導致食慾不振，營養狀況更是雪上加霜。大腸主要功能為吸收水分， 大多數的營養成分依靠小腸吸收，因此手術後大腸雖然縮短，但不影響養分吸收，也可維持人體需要的基本生理機能。
大腸切掉後，吃飯喝水會受影響嗎?
手術後大腸雖然被縮短，但不至於嚴重影響養分吸收，仍可維持人體需要的基本生理機能。
無論術後有/無造口，患者喝水飲食皆可正常，但手術後身體仍有一段時間需要適應， 術後初期可能會有多次稀便的情形，身體逐漸調適後，就會慢慢恢復了。
有造口患者，需特別注意，若有水便過量，應及時向醫師反應，醫師可適時投予止瀉藥物，幫助患者有更好的生活品質。
大腸癌手術後，我該多吃或少吃什麼食物嗎?
術後可攝取蛋白質幫助傷口癒合，例如: 魚 (吃魚肉而非只喝湯)、肉、蛋、奶，但記得要循序漸進，切忌暴飲暴食。
蛋白質不只可幫助傷口癒合，還可以提升免疫力與體力，幫助患者有充足的體力邁向藥物療程。吃健康烹煮的天然肉類都是最好的補充方式，如果胃口還是不好，也可以適度搭配市售營養補充品。
大腸癌手術後，我該多吃或少吃什麼食物嗎?
大多數的養份是依靠小腸吸收，因此手術切除大腸後，並不會直接影響養分吸收。
術後患者與家屬毋須感到恐慌，不敢吃或吃太多補過頭，反而對身體復原沒有正向幫助。無論是術後或接受化療期間，都要把握循序漸進，均衡飲食的原則，就足以支持身體所需的營養需求了。
醫師說要吃蛋白質補充體力，但我吃素怎麼辦?
大腸癌患者的飲食目標，就是要有充足的體力面對接下來的治療，因此蛋白質的補充特別重要。
術後可正常飲食的時候，如果可以改吃蛋奶素，其實雞蛋與牛奶就可以提供所需的蛋白質。市售營養補充品也屬於蛋奶素，可考慮適量補充。
如果無法改吃蛋奶素，則可透過攝取豆類製品(例如:豆漿、豆腐)或高蛋白質的蔬菜 (例如: 花椰菜、菠菜、馬鈴薯等)來做補充。但要特別注意，切勿恐慌蛋白質吃不夠就過量攝取，因為豆類易產氣，蔬菜粗纖維高，因此都不宜過量，均衡飲食才能減少腸胃不適。
大腸癌化療會造成貧血嗎? 我該多吃甚麼來補血?
化療不會直接造成貧血。
病友可能因為化療期間頭暈虛弱就誤會是貧血，但其實這是癌因性疲倦造成的，大部分的病友驗血後，血色素都在正常範圍。
病友們無須刻意攝取特定食物或補品，癌因性疲倦主要是因為治療過程中，患者會產生心理與生理的不適，進而感受到身體虛弱無力。研究顯示， 癌因性疲倦可透過均衡的飲食攝取，運動，按摩，伸展與休閒活動等的介入獲得改善，因此在療程中找到舒緩方式，會比過度攝取特定飲食或補品更重要。
M-TW-00002117
「本文章由羅氏大藥廠與醫護人員共同協作而成」
「本文章由羅氏大藥廠與醫護人員共同協作而成」
